Zögern Sie nicht! Kontaktieren Sie uns und vereinbaren Sie Ihrem Wunschtermin zur kostenlosen Beratung. Wir freuen uns auf Sie :-) Gemeinschaftspraxis Dres. Schulte/ Mainusch Hauptstr. 163 42579 Heiligenhaus Tel: 02056-961296 Fax: 02056-961298
"Das Gerät, das wir uns nun angeschafft haben, ist das Neueste vom Neuesten und wurde vom Hersteller in Deutschland erst sieben Mal verkauft".
Mit dem in Heiligenhaus seit 24 Jahren alteingesessenen Dermatologen Dr. Christof Schulte präsentierte er gestern die kleine „Klinik“ auf 175 Quadratmetern im Obergeschoss des Rathaus-Centers.
Heiligenhaus wird zu einer Anlaufstelle für Haut-Patienten: Das neue Laserzentrum in der Praxis von Dr. Christof Schulte und Dr. Oliver Mainusch sucht kreisweit seinesgleichen.
Im Rathaus-Center Heiligenhaus ist das erste Laserzentrum im Kreis Mettmann eröffnet worden. Die Praxisgemeinschaft Dr. Schulte und Dr. Mainusch erweitert ihr Leistungsspektrum.
Zum Artikel...
Je nach Wellenlänge und Betriebsart umfaßt er die Behandlung von benignen pigmentierten und blutgefäßbedingten Hautveränderungen, z.B. zum Entfernen von Blutschwämmchen, erweiterte Äderchen und Besenreiser.
Mehr erfahren...Mit dem gütegeschalteten q-switched Laser Tattoocombo der Firma Asclepion können gutartige Pigmentflecke und Tätowierungen sämtlicher Farben sowie Permanent-Makeup entfernt werden.
Mehr erfahren...Laser zum Entfernen Glätten der oberflächlichen Hautschichten. Es stehen auch hier mehrere Lasertechnologien zur Vefügung. Die beiden am häufigsten verwendeten Laser sind der CO2-Laser und der Erbium-Laser. Zur Therapieverbesserung können unterschiedliche Systeme zugeschaltet werden. Wir verfügen in unserem Zentrum über den Erbium-YAG-Laser Der Erbium Laser Bei der Anwendung des Erbium-YAG-Lasers ist die exakte und kontrollierte Entfernung von oberflächlichen Hautschichten möglich. Krankhaftes oder verändertes Gewebe (Falten, Narben) kann sehr fein und oberflächlich abgetragen werden, bei gleichzeitiger größtmöglicher Schonung des angrenzenden Gewebes. Daher gewinnt die Laser-Faltenglättung, verglichen mit konventionellen Methoden, wegen ihrer schonenden Einwirkung auf das Gewebe immer Anwendung und stößt auf höchstes Patienteninteresse. Eine Operation oder Kürettage dieser Hautveränderungen kann somit oftmals vermieden werden. Die nach der Laserbehandlung neu entstehenden Hautschichten sind glatt und ebenmäßig. Durch den einsetzenden Heilungsprezess der durch die nur oberflächliche Schädigung entstanden ist, kommt es zu einer maximalen Proliferation elastischer und kollagener Fasern der Haut. Der Erbium-YAG-Laser wurde entwickelt, um oberflächliche Hautläsionen mit großer Sicherheit und Präzision behandeln zu können. Ein besonderer Vorteil des Erbium-Lasers zeigt sich darin, dass bei oberflächlichen Hautläsionen eine lokale Betäubung nicht nötig ist und bei tiefer liegenden Veränderungen für die Behandlung in den meisten Fällen das Auftragen einer anästhetischen Salbe vor der Behandlung ausreicht. Der Erbium-YAG-Laser ist ein Lasertyp, der im Vergleich zum Kohlendioxid (CO2)-Laser aufgrund seiner physikalischen Eigenschaften eine sogenannte "kalte Ablation" (Abtragung) der Haut ermöglicht. Im Vergleich zum CO2-Laser (siehe oben) ist eine Behandlung mit dem Erbium-Laser wesentlich schmerzärmer und erfahrungsgemäß heilt die behandelte Haut auch schneller als nach einer Behandlung mit dem CO2-Laser ab. Die Einsatzgebiete des Erbium-YAG-Lasers sind vorrangig ebenfalls die Behandlung von Aknenarben im Gesicht, die Therapie von Fältchen sowie die Entfernung von gutartigen erhabenen Muttermalen (papillomatöse Nävi), Stielwarzen (Fibrome) sowie Alterswarzen (seborrhoische Keratosen). Hautalterung und Laserbehandlung Der Alterungsprozess an der Haut hinterläßt sichtbare Spuren. Es bilden sich Falten als Ausdruck der Mimik und der jahrelangen UV-Schädigung. Alterung ist aber vor allem ein Spiegelbild vergangener Belastungen, Krankheiten und Sorgen. In einer sich immer mehr über das äußere optische Erscheinungsbild definierenden Gesellschaft empfinden viele Menschen ein Mißverhältnis ihres noch jungen Bewußtseins und der von Spuren gekennzeichneten Haut. Die äußere Hülle paßt nicht zum Lebensgefühl Wie altert die Haut Unsere Haut unterliegt Zwei Alterungsprozessen. Der erste ist mit der Geburt beginnende ist der genetische. Auf diese intrinsische Alterung haben wir keinen Einfluß. Entsprechend einer genetischen Uhr erneuern sich einige Zellschichten der Haut, während andere Bestandteile der Haut von Kindheit an einer Alterung unterliegen. Der zweite beginnt in der Regel mit der Pubertät, hier starten wir mit der extrinsischen Hautalterung. Das Tempo und der Grad der Hautalterung wird hier durch Umwelteinflüsse, Lebensweise und Pflege bestimmt. Besonders wichtig für die Erklärung der Faltenbildung ist die Veränderung der kollagenen und elastischen Fasern. Sie erschlaffen im Laufe des Lebens und verlieren ihre parallele Anordnung. Die Spannung der Haut läßt nach, es bilden sich Falten. In diesen Prozeß kann die Lasertechnologie eingreifen und für Ihre Haut eine echte Verjüngung einleiten Wie funktioniert das Verfahren? Mit dem Laser wird, gesteuert über einen Computer, energiereiches Laserlicht auf die Haut gegeben. Dieses Licht löst individuell steuerbar und mit höchster Präzision die gealterten Zellschichten der Haut aus ihrem Verbund. Gleichzeitig wird die Neubildung junger Haut angeregt über die Stimulation von Kollagen und Zwischenzellsubstanzen. Da die Laserenergie nur sehr kurz einwirkt, ist die Behandlung ohne Narkose oder Unterspritzung der Haut möglich. Was passiert mit Ihrer Haut ? Bei der Behandlung mittels Er-Yag-Laser werden Ihre obersten Hautschichten schichtweise in Bruchteilen von Millimetern abgetragen, ohne umliegendes Gewebe in irgendeiner Form zu schädigen. Wie bei den traditionellen Verfahren wird die behandelte Haut zur Neubildung bzw. Erneuerung der behandelten Schichten angeregt. Die Haut sieht nach der Behandlung erheblich frischer und glatt aus.
Der langepulste Nd-YAG Laser/ Wellenlänge 1064nm Der Neodymium:Yttrium-Aluminium-Granat- (Nd:YAG) Laser arbeitet nach den Prinzip der selektiven Photothermolyse. Mit diesem Verfahren wird das Laserlicht der Wellenlänge von 1064 nm durch die in Gefäßen fließenden Blutkörperchen aufgenommen. Die dabei freigesetzte Wärme führt zu einem thermischen Verschluss des Gefäßes. Die darüber liegende Haut wird durch die Selektivität des Laserlichts und auch durch die direkte Kühlung des Laseraufsatzes weitestgehend geschont. Nach der Behandlung ist die Haut noch etwas gerötet und geschwollen. Diese Reaktion verschwindet nach 2-3 Tagen vollständig. Die Entfernung einer flächendeckenden Äderchenbildung gelingt nicht in einer Sitzung. Meist sind 2-3 Sitzungen erforderlich. Eine örtliche Betäubung ist in der Regel nicht erforderlich. Der Erfolg der Behandlung ist in der Regel nach 2-4 Wochen sichtbar. Zur Nachbehandlung wird ein ca. 2-4 wöchiger Sonnenschutz, ggf. durch eine Sonnenschutzcreme mit hohem Lichtschutzfaktor (25-50) empfohlen. Anwendungsbereiche: Retikuläre (hierbei handelt es sich um 2-4 mm durchmessende netzartige Venengeflechte, häufig an der Außenseite des Beins) Varizen sowie Besenreiser Erweiterte Äderchen und Adern im Gesicht (Rosazea, Teleangiektasien) Blutschwämme (Hämangiome) Gefäßsternchen (Spider Nävus) Haarentfernung, insbesondere im Rückenbereich und bei dunkelhäutigen Menschen bis Hauttyp 6 Insbesondere bei der Behandlung von retikulären Varizen hat die Entwicklung des langgepulsten Nd – Yag - Lasers einen deutlichen Fortschritt gebracht, da aufgrund der hohen Eindringtiefe auch dickere Gefäßkonvolute behandelt werden können. Bei der Behandlung von Besenreisern entfällt das wochenlange Tragen von Kompressionsstrümpfen, wie nach einer Verödungstherapie nötig.
Laser zur Entfernung von übermäßiger Behaarung. Zur sicheren Haarentfernung stehen heut verschiedene Lasertypen bereit. In der Kosmetik werden heute vor allem Blitzlampen IPL eingesetzt, die auch von nicht Medizinern verwendet werden dürfen. Diese IPL Technologie ist aber kein Laserverfaahren im eigentlichen Sinn. Bei dem Intensed-Pulsed-Light-Ellipse-System, wird ähnlich der Lasermethode, hochenergetisches Licht auf die Haut projiziert. Im Unterschied zur Lasermethode werden bei IPL Wellenlängenspektren des Lichts genutzt. Beim Lasern handelt es ich nur um einen kleinen Teil des Lichtes, also nur eine Wellenlänge. Um beim IPL eine optimale Lichtübertragung zu erzielen, wird vor der Behandlung eine dünne Gel-Schicht auf die Haut aufgetragen. Danni wird intensiviertes, gepulstes Licht über einen Applikator in die zu enthaarende Körperfläche gelenkt. Dabei dringen kontrollierte Lichtimpulse in die obere Hautschicht ein und gelangen über das Melanin im Haarschaft zum Follikel. Das Melanin wandelt die Lichtenergie in Hitze um, die den Haarfollikel samt Haarwulst verödet. Die Verödung des Haarwulstes ist von größter Bedeutung, da von hier aus neue Haarfollikel gebildet werden können. Bei der Lasertechnologie stehen zwei verschiedene Lasersysteme zur Verfügung. Zum einen der Alexandritlaser und zum anderen der von uns verwendete LightSheer. LightSheer ist die Bezeichnung für einen Diodenlaser der Firma Lumenis für die dauerhafte Haarentfernung. Die erste Entwicklung begann 1994 in den "Wellman Laboratories at the Massachusetts General Hospital" unter der Leitung von R. Rox Anderson, MD. Der LightSheer Diodenlaser war das erste von der FDA (Food and Drug Administration, USA) für dauerhafte Haarentfernung offiziell zugelassene Laser-System. Die FDA-Zulassung wurde z.B. für folgende Anwendungsgebiete erteilt: Dauerhafte Haarentfernung für alle Hauttypen (I - VI), einschliesslich gebräunter Haut Hierbei kann der LightSheer Enthaarungslaser die meisten Erfolge nachweisen, zu denen die besten jemals erzielten Langzeitergebnisse und die meisten veröffentlichten medizinischen klinischen Studien. Es ist das zur Zeit meistverkaufte Haarentfernungssystem in seinem Wellenlängenbereich weltweit. Warum wird der LightSheer Epilationslaser für die dauerhafte Haarentfernung angewendet? Er besitzt die ideale Wellenlänge von 800nm für die Absorption des Laserlichts im Melanin, dem Farbstoff der Haare. Zur Wirkung siehe oben unter IPL Die lange Impulslänge des Laserlichts, also die Dauer der Laserlichteinwirkung auf das Behandlungsareal kann bis max. 400ms auch für dunkle Hauttypen eingesetzt werden. Durch die aktive und patentierte Kontaktkühlung ChillTip wird gewährleistet, dass die Epidermis vor, während und unmittelbar nach dem Laserimpuls vor Verbrennungen geschützt wird. Durch die Kompression des Behandlungshandstückes werden tieferliegende Haarwurzeln besser erreichbar und die Kühlung kann direkt auf die Epidermis abgegeben werden. Der LightSheer Laser wird vor jeder Behandlung kalibriert (neu geeicht), so dass immer die Laserleistung abgegeben wird, die auch abgerufen wird. Die Leistungsparameter des LightSheer Diodenlaser: Leistungstarke gepulste Diodentechnologie Wellenlänge: 800nm Leistung: 10 - 60 Joule/cm² Impulslänge: 5 - 400ms Behandlungsspot: 9 x 9mm oder 12 x 12mm aktive kontinuierliche Kontaktkühlung mit ChillTip Kompression Die Wirkungsweise des LightSheer Haarentfernungslasers lässt sich anhand einiger Faktoren leicht verständlich erklären: Der LightSheer Epilationslaser arbeitet mit einer Wellenlänge von 800nm und erzeugt somit ein Laserlicht im sichtbaren roten Bereich. Sobald ein Laserimpuls abgegeben wird, sieht man ein sehr starkes und kurz aufblitzendes rotes Laserlicht. Es ist sehr wichtig bei jeder Behandlung mit dem LightSheer Laser eine Laserschutzbrille aufzusetzen, welche das Laserlicht absorbiert und die Augen vor Schädingungen schützt. Der LightSheer Laser hat durch seine Wellenlänge von 800nm eine geeignete Wellenlänge zur dauerhaften Haarentfernung und kann dadurch in den Zielstrukturen absorbiert werden, die Absorption der Laserenergie in den Zielstrukturen ist hierbei ausschlaggebend und führt zu einer thermischen Zerstörung des Haarfollikels und der angrenzenden Zellmatrix. Längere Wellenlängen wie z.B. 800nm ermöglichen dem Laserlicht eine tiefere Penetration im Gewebe und somit im Haarschaft (typische Tiefen liegen zwischen 2 - 6mm) Nach Aussagen von Fachleuten/Fachärzten liegt die ideale Wellenlänge zur dauerhaften Haarentfernung zwischen 750nm - 800nm. Ziele am Haarfollikel Der Laser erzeugt durch die Absorption des Laserlichts im Melanin Hitze im Haarschaft, die zu Stammzellen und Zellmatrix des Haars gelangt und dort gezielt zur Schädigung führt. Die Vorbehandlung einer dauerhaften Laser Haarentfernung mit dem LightSheer Lasersystem erfordert besondere Vorbereitungen: Das zu behandelnde Hautareal sollte mindestens 6 Wochen vor der Behandlung nicht gewachst oder gezupft werden! Rasieren ist jederzeit möglich, da dabei die Haarwurzeln dabei intakt bleiben. Die Haut sollte ebenfalls mindestens 6 Wochen keiner direkten Sonnenbräunung ausgesetzt sein. Auch auf die Nutzung von Solariumbräunung und Selbstbräunern sollte während der gesamten Behandlungszeit zur dauerhaften Haarentfernung mit einem LightSheer Laser verzichtet werden. Vor der Behandlung zur dauerhaften Haarentfernung mit einem LightSheer-Laser, wird auf die Hautflächen ein Gleitmittel aufgetragen wie z.B. Ultraschallgel. Die Verwendung von Ultraschallgel während der Laser-Haarentfernung sorgt für eine zusätzliche Kühlung der Haut und verbessert den direkten Hautkontakt mit dem Laser Handstück. Durch das Ultraschall Gleitmittel entstehen während der Behandlung keine Freiräume zwischen dem LightSheer Laser Handstück und der Haut, somit wird die Energie des Laserlichts unmittelbar und ohne Streuverluste auf die Haut eingebracht und kann dann in den Zielstrukturen der Haarfollikel absorbiert werden. Das LightSheer-Laserhandstück ist so konzipiert, das es mit leichtem Druck auf die Haut den Abstand zu den tieferliegenden Haarfollikeln verkürzt und dadurch die Laserenergie noch direkter in die Zielstrukturen der Haarfollikel abgeben kann. Permanente Kühlung des LightSheer Handstücks bei ca. 4 C° sorgen vor, während und unmittelbar nach dem Laserimpuls für ausreichende Kühlung der Hautoberfläche. Das LightSheer-Handstück hat eine Behandlungsfläche von 9 x 9 mm und ermöglicht somit eine schnelle Behandlung von größeren Arealen wie z.B. Rücken und Beinen. Die Geschwindigkeit der Behandlung der dauerhaften Haarentfernung mit dem LightSheer Lasersystem wird in Hertz (Hz) gemessen. Dabei ist es möglich die Geschwindigkeit der Laserimpulse individuell anzupassen. Der behandelnde Arzt kann zwischen einem Schuß pro Sekunde und zwei Schuß pro Sekunde auswählen. Auch ein Einzelimpuls ist möglich wie z.B. bei der Behandlung der Oberlippe oder der Bikinizone.
TattooCombo Seit Jahren werden zur Entfernung von Tätowierungen gütegeschaltete Q-Switch Laser unterschiedlicher Wellenlängen erfolgreich eingesetzt. Mit dem gütegeschalteten q-switched Laser Tattoocombo der Firma Asclepion können gutartige Pigmentflecke und Tätowierungen sämtlicher Farben sowie Permanent-Makeup entfernt werden. Tattooentfernung Die Laserstrahlung dringt durch die obere Hautschicht in die Haut ein und wird von den Farbpartikeln des Tattoos aufgenommen. Durch den mechanischen Effekt der extrem kurzen Lichtimpulse im Nanosekundenbereich werden die Farbpigmente pulverisiert ohne das umgebende Gewebe stark thermisch zu schädigen. Danach werden die zerkleinerten Pigmente vom Lymphsystem abgebaut oder auch teilweise über die oberen Hautschichten in einer Kruste nach außen abgestoßen. Je nach Farbe der Tätowierung muss ein anderer Lasertyp verwendet werden. Unser Tattoocombo verfügt daher über verschiedene Handstücke und enthält einen Rubinlaser (694 nm) für grüne und blau-schwarze Tattoos, einen qs-Neodym-YAG (1064 nm) für braune und blau-schwarze Tattoos, einen frequenzverdoppelten qs-Neodym-YAG (532 nm) für rote und orangene Tattoos sowie einen Dye-Laser für hellblaue Tattoos. Für die Entfernung von Tätowierungen sind je nach Indikation mehrere Behandlungen notwendig. Die Anzahl der Behandlungen hängt von der Farbe, Intensität, Größe, Einbringtiefe der Tattoo-Tinte und dem Ort des Tattoos ab und kann deshalb nicht immer sehr zuverlässig prognostiziert werden. Schwarze Tattoos und Laien-Tätowierungen lassen sich in der Regel am einfachsten entfernen, gelbe und violette Tätowierungen am schlechtesten. Für Laientätowierungen sind mindestens 6 Sitzungen und für Profitätowierungen 8-10 Sitzungen, gelegentlich auch mehr, erforderlich. Da der Abbau der zertrümmerten Pigmente nach einer Lasersitzung mehrere Wochen beträgt, werden die Sitzungen im allgemeinen mit einem Mindestabstand von 4 Wochen durchgeführt. Die bestrahlte Hautpartie erscheint unmittelbar nach der Behandlung für 10 - 20 min weißlich. Nach der Behandlung kann es zu einer Rötung der Haut und einem stärkeren Wärmeempfinden kommen. Nach wenigen Stunden kann es zu einer Verdunklung oder Schorfbildung kommen, welche sich nach einigen Tagen , spätestens 2 Wochen, wieder zurückgebildet hat. Keine medizinische Behandlung ist risikofrei. Im Allgemeinen ist die Laserbehandlung sehr risikoarm. Als Nebenwirkung kann es zu meist vorübergehenden, selten auch bleibenden Aufhellungen oder Pigmentierungen der Haut kommen. Beide unterliegen dem natürlichen Heilungsprozess der Haut. Beim Einsatz des frequenzverdoppelten Neodym-YAG Lasers sind auch vorübergehende Punktblutungen in der Haut möglich, die sich nach 10-12 Tagen vollständig zurückbilden. Farbumschläge sind besonders bei frischen Tattoos und Permanent-Makeup möglich. Deswegen empfiehlt sich hier eine Probelaserung. Gegenüber anderen Verfahren zeichnet diese Behandlungsmethode das sehr geringe Risiko der Narbenbildung aus (< 5%). Patienten tolerieren die Laserbehandlung meist ohne Betäubung; nur in Einzelfällen wird mit oberflächlicher Anästhesie gearbeitet. Gutartige Pigmentflecke Aufgrund der starken Absorption der Rubin-Laser-Strahlung durch das Hautpigment Melanin sind diese Geräte auch zur Behandlung natürlicher Pigmentflecken eingesetzt. Was muss vor der Behandlung berücksichtigt werden? Ø Rasieren Sie die zu behandelnde Region einen Tag vor der Behandlung. Ø Vermeiden Sie eine Bräunung der Haut. Ø Vermeiden Sie Zupfen, Wachsen oder eine elektrische Epilation 4 bis 6 Wochen vor der Behandlung. Ø Bei sensibler Haut vor der Behandlung Emla-Salbe auftragen. Ø Entfernen Sie Make-Up und Deodorant. Was muss nach der Behandlung berücksichtigt werden? Ø Kühlen Sie die behandelte Hautregion so lange es für Sie angenehm erscheint. Ø Wenn sich Grind bildet, diesen nicht entfernen. Ø Schützen Sie die behandelte Hautregion vor Sonnenlicht und meiden Sie das Solarium. Ø Benutzen Sie Sonnenschutzcreme mit einem hohen Schutzfaktor (20-50), wenn Sie sich länger im Freien aufhalten. Ø Wenn es zu Hautveränderungen kommen sollte, die bisher nicht erwähnt wurden, fragen Sie umgehend Ihren Arzt. Welche Komplikationen können auftreten? Eine Aufhellung der Haut oder Hyper-Pigmentation kann vorkommen. In einigen wenigen Fällen können Narben entstehen.
sowie Informationen laut DL-Info V Gemeinschaftspraxis Dres. Schulte/ Mainusch Dr. Christof Schulte Hauptstr. 163 42579 Heiligenhaus Tel: 02056-961296 Fax: 02056-961298 Zweigpraxis: Dr. Oliver Mainusch Blumenstr. 1 42551 Velbert Tel: 02051-57783 Fax: 02051-56576 Homepage: www.hautconnection.de www.die-hautaerzte.eu www.laserzentrum-mettmann.de Steuernummer: 139/5917/1601 Gesetzliche Berufsbezeichnung: Arzt, Facharzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten, Allergologe. Herrn Dr. Schulte und Herrn Dr. Mainusch wurde der Titel in der Bundesrepublik Deutschland, Nordrhein-Westfalen, verliehen. Zuständige Aufsichtsbehörde und Kammer: Ärztekammer Nordrhein www.aekno.de Berufsordnung: www.aekno.de/downloads/aekno/heilberufsgesetz-nrw-2009.pdf Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein (Düsseldorf): www.kvno.de Datenschutz: Grundsätzlich können Sie unsere Homepage besuchen ohne uns mitzuteilen, wer Sie sind. Für statistische Zwecke speichern wir lediglich den Namen Ihres Internet-Providers, die Webseite, von der aus Sie uns besuchen, die aufgerufenen Seiten und Verweildauer auf unserer Homepage. Sie, als Nutzer, bleiben hierbei stets anonym. Wollen Sie mit uns in Kontakt treten, entscheiden Sie, welche Daten Sie an uns zur Kontaktaufnahme weitergeben. Eine Weitergabe an Dritte ist ausgeschlossen. Externe Links: Da wir keinen Einfluss auf die Gestaltung und den Inhalt der Webseiten anderer Anbieter haben, können wir keinerlei Haftung für den Datenschutz dieser Seiten und auch deren Inhalt übernehmen. Auskunftsrecht: Gerne geben wir Ihnen nach schriftlicher Einwilligung Auskunft über die Ihrer Person zugeordneten, gespeicherten Daten. Inhaltlich Verantwortlicher: Dr. Oliver Mainusch, Kontaktdaten siehe oben Webdesign: Jaeger.Design